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“十四五”國家藥品安全及促進高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃

  為保障藥品安全,促進藥品高質(zhì)量發(fā)展,推進藥品監(jiān)管體系和監(jiān)管能力現(xiàn)代化,保護和促進公眾健康,根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》,制定本規(guī)劃。

  一、現(xiàn)狀和形勢

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  “十三五”時期,我國藥品安全監(jiān)管體制機制逐步完善,藥品質(zhì)量和品種數(shù)量穩(wěn)步提升,創(chuàng)新能力和服務(wù)水平持續(xù)增強,《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》發(fā)展目標和各項任務(wù)順利完成。

  公眾用藥需求得到更好滿足。現(xiàn)有藥品1.8萬個品種、15.5萬個批準文號;醫(yī)療器械一類備案憑證12.4萬張,二、三類注冊證12.1萬張;基本滿足臨床使用需求。強化了短缺藥品監(jiān)測預(yù)警,建立了中央和地方兩級常態(tài)短缺藥品儲備。國產(chǎn)疫苗約占全國實際接種量的95%以上,能夠依靠自身能力解決全部免疫規(guī)劃疫苗。

  全生命周期監(jiān)管不斷強化。建立完善藥品上市許可持有人、醫(yī)療器械注冊人等制度,督促企業(yè)嚴格落實各環(huán)節(jié)的藥品安全主體責(zé)任。改革和完善疫苗管理體制,加強全流程、全生命周期監(jiān)管。加強臨床試驗規(guī)范管理,建立臨床試驗機構(gòu)備案管理平臺。全面強化現(xiàn)場檢查和監(jiān)督抽檢,深入開展中藥飲片專項整治,醫(yī)療器械“清網(wǎng)”、化妝品“線上凈網(wǎng)線下清源”等專項行動。完善藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件報告機制。

  審評審批制度改革持續(xù)深化。建立完善藥品加快上市注冊程序,不斷健全適應(yīng)癥團隊審評、項目管理人、技術(shù)爭議解決、審評信息公開等制度。審評通過674件新藥上市申請,其中含51個創(chuàng)新藥;審評通過39個臨床急需藥品上市申請。扎實推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價工作,公布參比制劑目錄3963個品規(guī),通過一致性評價申請964278個品種。實施創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序,批準109個創(chuàng)新醫(yī)療器械、35個臨床急需醫(yī)療器械上市。進口普通化妝品由審批管理調(diào)整為備案管理,化妝品新原料由統(tǒng)一注冊管理改為僅對具有較高風(fēng)險的新原料實行注冊管理,特殊化妝品行政許可延續(xù)實施承諾制審批,審評審批時限由115個工作日壓縮為15個工作日。

  法規(guī)標準制度體系不斷完善。進一步健全覆蓋研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程的藥品管理法律制度。全面修訂藥品管理法,出臺世界首部疫苗管理法,修訂《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,制定出臺《化妝品監(jiān)督管理條例》。發(fā)布2020年版《中華人民共和國藥典》,發(fā)布《醫(yī)療器械標準管理辦法》。發(fā)布藥品技術(shù)指導(dǎo)原則125個,醫(yī)療器械注冊指導(dǎo)原則399項。發(fā)布醫(yī)療器械標準710項,現(xiàn)行有效醫(yī)療器械標準與國際標準一致度超過90%。發(fā)布《已使用化妝品原料目錄》,收錄已使用化妝品原料8972個條目,更新《化妝品禁用原料目錄》,收錄1393個禁用原料。

  藥品監(jiān)管能力得到全面提升。加強專業(yè)人才培養(yǎng),專兼結(jié)合、素質(zhì)優(yōu)良的藥品檢查員隊伍加快建成。實施中國藥品監(jiān)管科學(xué)行動計劃,首批認定45家國家藥監(jiān)局重點實驗室。建成疫苗信息化追溯體系,藥監(jiān)云正式上線運行,實施醫(yī)療器械注冊電子申報、試點啟用醫(yī)療器械電子注冊證,醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)管平臺和網(wǎng)絡(luò)交易監(jiān)測系統(tǒng)投入使用,化妝品注冊備案實現(xiàn)全程網(wǎng)上辦理,監(jiān)管信息化水平進一步提高。藥品監(jiān)管國際化水平顯著提升,成功當選國際人用藥品注冊技術(shù)協(xié)調(diào)會管委會成員,作為國際醫(yī)療器械監(jiān)管機構(gòu)論壇主席國成功舉辦兩次管理委員會會議,全面參與國際化妝品監(jiān)管聯(lián)盟工作。

  服務(wù)保障疫情防控成效顯著。新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生后,超常規(guī)建立研審聯(lián)動工作機制,全力做好新型冠狀病毒檢測試劑、醫(yī)用防護服、醫(yī)用口罩、治療藥物等的應(yīng)急審批和質(zhì)量監(jiān)管,推動我國疫情防控取得階段性戰(zhàn)略成果。嚴格按照法律法規(guī)和國際認可的技術(shù)標準附條件批準新冠病毒疫苗上市,積極支持疫苗生產(chǎn)企業(yè)增線擴產(chǎn),不斷提高疫苗批簽發(fā)質(zhì)量和效率,為開展新冠病毒疫苗大規(guī)模接種提供了強有力的支撐。

  (二)問題和形勢

  在肯定成績的同時,必須清醒認識到我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展不平衡不充分,藥品安全性、有效性、可及性仍需進一步提高,全生命周期監(jiān)管工作仍需完善。現(xiàn)代生物醫(yī)藥新技術(shù)、新方法、新商業(yè)模式日新月異,對傳統(tǒng)監(jiān)管模式和監(jiān)管能力形成挑戰(zhàn)。藥品監(jiān)管信息化水平需進一步提高,技術(shù)支撐體系建設(shè)有待加強。藥品監(jiān)管隊伍力量與監(jiān)管任務(wù)不匹配、監(jiān)管人員專業(yè)能力不強的問題仍然較突出。新型冠狀病毒肺炎疫情的暴發(fā)反映出人類面臨的新型疾病風(fēng)險越來越大,對藥品研發(fā)、安全和療效提出了新的需求。

  當前,黨中央、國務(wù)院對藥品安全提出了新的更高要求,圍繞加快臨床急需藥品上市、改革完善疫苗管理體制、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展等作出一系列重大部署。人民群眾對藥品質(zhì)量和安全有更高期盼,對藥品的品種、數(shù)量和質(zhì)量需求保持快速上升趨勢。醫(yī)藥行業(yè)對公平、有序、可預(yù)期的監(jiān)管環(huán)境有強烈訴求,迫切需要監(jiān)管部門進一步完善優(yōu)化審評審批機制,提升服務(wù)水平和監(jiān)管效能,進一步提高審評過程透明度,通過強有力的監(jiān)管支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

  二、總體原則與發(fā)展目標

 ?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想

  高舉中國特色社會主義偉大旗幟,深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的基本理論、基本路線、基本方略,統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局、協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,認真落實習(xí)近平總書記“四個最嚴”要求,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局,堅持人民至上、生命至上,堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào),堅持科學(xué)化、法治化、國際化、現(xiàn)代化方向,堅定不移保安全守底線、促發(fā)展追高線,持續(xù)深化監(jiān)管改革,強化檢查執(zhí)法,創(chuàng)新監(jiān)管方式,提升監(jiān)管能力,加快推動我國從制藥大國向制藥強國跨越,更好滿足人民群眾的健康需求。

 ?。ǘ┛傮w原則

  堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿到藥品監(jiān)管工作全過程、各環(huán)節(jié),堅持黨政同責(zé),做到守土有責(zé)、守土盡責(zé),為保障藥品安全、實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展提供根本保證。

  堅持改革創(chuàng)新。創(chuàng)新藥品監(jiān)管理念,深化監(jiān)管體制機制改革,多渠道發(fā)展監(jiān)管科學(xué)和監(jiān)管技術(shù),發(fā)揮監(jiān)管引導(dǎo)和推動作用,激發(fā)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)活力和創(chuàng)造力,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。

  堅持科學(xué)監(jiān)管。正確把握保障藥品安全與促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)系,營造有利于高質(zhì)量發(fā)展的監(jiān)管環(huán)境,突出源頭嚴防、過程嚴管、風(fēng)險嚴控的藥品全生命周期監(jiān)管,牢牢守住藥品安全底線。

  堅持依法監(jiān)管。建立健全嚴謹完備的藥品監(jiān)管法律制度和標準體系,強化執(zhí)法監(jiān)督,嚴格規(guī)范執(zhí)法,嚴厲查處違法犯罪行為,營造公平正義的法治環(huán)境。

  堅持社會共治。嚴格落實藥品安全企業(yè)主體責(zé)任、部門監(jiān)管責(zé)任和地方政府屬地管理責(zé)任,鼓勵行業(yè)協(xié)會和社會公眾參與藥品安全治理,推動形成政府監(jiān)管、企業(yè)主責(zé)、行業(yè)自律、社會協(xié)同的藥品安全共治格局。

 ?。ㄈ?span>2035年遠景目標

  展望2035年,我國科學(xué)、高效、權(quán)威的藥品監(jiān)管體系更加完善,藥品監(jiān)管能力達到國際先進水平。藥品安全風(fēng)險管理能力明顯提升,覆蓋藥品全生命周期的法規(guī)、標準、制度體系全面形成。藥品審評審批效率進一步提升,藥品監(jiān)管技術(shù)支撐能力達到國際先進水平。藥品安全性、有效性、可及性明顯提高,有效促進重大傳染病預(yù)防和難治疾病、罕見病治療。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得明顯進展,產(chǎn)業(yè)層次顯著提高,藥品創(chuàng)新研發(fā)能力達到國際先進水平,優(yōu)秀龍頭產(chǎn)業(yè)集群基本形成,中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展進入新階段,基本實現(xiàn)從制藥大國向制藥強國跨越。

 ?。ㄋ模?ldquo;十四五”時期主要發(fā)展目標

  “十四五”期末,藥品監(jiān)管能力整體接近國際先進水平,藥品安全保障水平持續(xù)提升,人民群眾對藥品質(zhì)量和安全更加滿意、更加放心。

  支持產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的監(jiān)管環(huán)境更加優(yōu)化。審評審批制度改革持續(xù)深化,批準一批臨床急需的創(chuàng)新藥,加快有臨床價值的創(chuàng)新藥上市,促進公眾健康。創(chuàng)新產(chǎn)品評價能力明顯提升,在中國申請的全球創(chuàng)新藥、創(chuàng)新醫(yī)療器械盡快在境內(nèi)上市。制修訂藥品醫(yī)療器械化妝品標準2650項(個),新增指導(dǎo)原則480個。

  疫苗監(jiān)管達到國際先進水平。通過世界衛(wèi)生組織疫苗國家監(jiān)管體系評估。積極推進疫苗生產(chǎn)企業(yè)所在省級藥品檢驗機構(gòu)具備轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)疫苗主要品種批簽發(fā)能力。

  中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展邁出新步伐。中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗相結(jié)合的審評證據(jù)體系初步建立。逐步探索建立符合中藥特點的安全性評價方法和標準體系。中藥現(xiàn)代監(jiān)管體系更加健全。

  專業(yè)人才隊伍建設(shè)取得較大進展。培養(yǎng)一批具備國際先進水平的高層次審評員、檢查員和檢驗檢測領(lǐng)域?qū)I(yè)素質(zhì)過硬的學(xué)科帶頭人。藥品監(jiān)管隊伍專業(yè)素質(zhì)明顯提升,隊伍專業(yè)化建設(shè)取得積極成效。

  技術(shù)支撐能力明顯增強。全生命周期藥物警戒體系初步建成。中國藥品監(jiān)管科學(xué)行動計劃取得積極成果,推出一批監(jiān)管新工具、新標準、新方法。藥品檢驗檢測機構(gòu)能力明顯提升。

  三、主要任務(wù)

 ?。ㄒ唬嵤┧幤钒踩^程監(jiān)管

  1.嚴格研制環(huán)節(jié)監(jiān)管。嚴格監(jiān)督執(zhí)行藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范、藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范、醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范,重點加強臨床試驗核查,確保數(shù)據(jù)真實可靠。完善藥品注冊管理工作體系和制度。

  2.嚴格生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管。嚴格監(jiān)督執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、化妝品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,對疫苗、血液制品重點生產(chǎn)企業(yè)開展檢查和巡查,持續(xù)開展境外檢查。堅持以問題為導(dǎo)向制定實施抽檢計劃,重點加強對國家組織集中采購中選品種、通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價品種、無菌和植入性醫(yī)療器械、兒童化妝品的檢查和抽檢。

  3.嚴格經(jīng)營使用環(huán)節(jié)監(jiān)管。地方各級負責(zé)藥品監(jiān)管的部門依職責(zé)進一步強化監(jiān)督檢查,督促經(jīng)營企業(yè)嚴格執(zhí)行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范、醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范等,督促藥品使用單位持續(xù)合法合規(guī),穩(wěn)步提升藥品經(jīng)營使用環(huán)節(jié)規(guī)范化水平。研究醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)臨床急需的醫(yī)療機構(gòu)制劑調(diào)劑和使用管理制度,合理促進在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)共享使用。加強藥品批發(fā)、零售連鎖總部、網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺的監(jiān)管,加大對藥品零售和使用單位、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)等的監(jiān)督執(zhí)法力度,持續(xù)開展風(fēng)險隱患排查,督促及時報告藥品不良反應(yīng)和醫(yī)療器械不良事件,進一步提升基層藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量保障水平。

  4.嚴格網(wǎng)絡(luò)銷售行為監(jiān)管。完善網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)管制度,研究適應(yīng)新技術(shù)、新業(yè)態(tài)、新商業(yè)模式的監(jiān)管新機制。加強對藥品、醫(yī)療器械、化妝品網(wǎng)絡(luò)銷售行為的監(jiān)督管理,完善藥品醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)交易違法違規(guī)行為監(jiān)測平臺,及時排查處置網(wǎng)絡(luò)銷售藥品、醫(yī)療器械、化妝品風(fēng)險,提升監(jiān)管針對性和實效性。

5.嚴格監(jiān)督執(zhí)法。強化國家和地方各級負責(zé)藥品監(jiān)管的部門的執(zhí)法職責(zé),依托現(xiàn)有機構(gòu)編制資源加強稽查執(zhí)法力量,理順工作關(guān)系,完善稽查辦案機制,強化檢查稽查協(xié)同和執(zhí)法聯(lián)動,提高監(jiān)管執(zhí)法效能。將辦案情況作為對地方各級負責(zé)藥品監(jiān)管的部門考核的重要指標,切實加大稽查執(zhí)法力度,嚴肅查處違法違規(guī)行為。深化行政執(zhí)法與刑事司法銜接,嚴厲打擊各類違法犯罪行為。加強監(jiān)督執(zhí)法信息公開。

(二)支持產(chǎn)業(yè)升級發(fā)展

  1.持續(xù)推進標準體系建設(shè)。繼續(xù)開展國家藥品標準提高行動計劃。編制2025年版《中華人民共和國藥典》。加強標準的國際協(xié)調(diào),牽頭中藥國際標準制定,化學(xué)藥品標準達到國際先進水平,生物制品標準與國際水平保持同步,藥用輔料和藥包材標準緊跟國際標準。加強藥品標準技術(shù)支撐體系建設(shè),提升藥品標準研究能力。優(yōu)化醫(yī)療器械標準體系,鼓勵新興技術(shù)領(lǐng)域推薦性標準制定,加快與國際標準同步立項,提升國內(nèi)外標準一致性。完善化妝品標準技術(shù)支撐體系,健全標準制修訂工作機制。

 

 2.開展促進高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)管政策試點。深化放管服改革,選取產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢區(qū)域、創(chuàng)新模式或特色品種開展試點,探索優(yōu)化監(jiān)管政策和制度創(chuàng)新。支持京津冀、粵港澳大灣區(qū)、長三角、長江經(jīng)濟帶、成渝雙城經(jīng)濟圈等區(qū)域藥品制造業(yè)集群發(fā)展,打造藥品產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新平臺和新增長極。支持藥品、醫(yī)療器械、疫苗等領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展,推動關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān),促推解決產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的卡脖子問題,提升產(chǎn)業(yè)整體水平。鼓勵醫(yī)藥流通企業(yè)、藥品現(xiàn)代物流企業(yè)建設(shè)醫(yī)藥物流中心,完善藥品冷庫網(wǎng)絡(luò)化布局及配套冷鏈設(shè)施設(shè)備功能,提升藥品冷鏈全過程信息化管理水平。推動醫(yī)藥流通企業(yè)按《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求配備冷藏冷凍設(shè)施設(shè)備,支持疾控中心、醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療網(wǎng)點提高醫(yī)藥冷鏈物流和使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量保障水平。鼓勵化妝品生產(chǎn)經(jīng)營者采用先進技術(shù)和先進管理規(guī)范,提高化妝品質(zhì)量安全水平。

  3.進一步加快重點產(chǎn)品審批上市。鼓勵新藥境內(nèi)外同步研發(fā)申報。將符合藥品加快上市注冊程序的藥物,納入突破性治療藥物、附條件批準、優(yōu)先審評審批及特別審批等程序加快審批。鼓勵具有臨床價值的新藥和臨床急需仿制藥研發(fā)上市,對具有明顯臨床價值的創(chuàng)新藥,防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病、罕見病等疾病的臨床急需藥品以及兒童用藥,符合條件的予以優(yōu)先審評審批。加大對新型冠狀病毒肺炎治療藥物研發(fā)的指導(dǎo),及時跟進創(chuàng)新研發(fā)進展,對符合標準要求的藥物第一時間納入應(yīng)急審批通道。對具有核心技術(shù)發(fā)明專利、技術(shù)水平先進、尚無同類產(chǎn)品在中國上市的醫(yī)療器械,納入創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序。對臨床急需醫(yī)療器械依程序進行優(yōu)先審批。

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  1.健全法律法規(guī)制度。全面貫徹落實藥品管理法、中醫(yī)藥法、疫苗管理法和醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例、化妝品監(jiān)督管理條例等,加快配套法規(guī)規(guī)章制修訂,及時清理完善規(guī)范性文件,構(gòu)建更加系統(tǒng)完備的藥品監(jiān)管法律法規(guī)制度體系。加快國際人用藥品注冊技術(shù)協(xié)調(diào)會指導(dǎo)原則落地實施。

  2.健全各級藥品監(jiān)管體制機制。省級藥品監(jiān)管部門要適應(yīng)新監(jiān)管事權(quán),鼓勵根據(jù)產(chǎn)業(yè)分布特點強化重點區(qū)域監(jiān)管力量配置,確保監(jiān)管有效覆蓋。市縣級市場監(jiān)管部門要加強藥品監(jiān)管能力建設(shè),在綜合執(zhí)法隊伍中切實加強藥品監(jiān)管執(zhí)法力量配備,確保履職到位。鼓勵省級藥品監(jiān)管部門建立跨區(qū)域藥品監(jiān)管協(xié)同機制,共享監(jiān)管資源,推進數(shù)據(jù)對接,探索互派檢查、監(jiān)管互認,提升監(jiān)管效能。

  3.嚴格落實藥品上市許可持有人和醫(yī)療器械注冊人(備案人)主體責(zé)任。全面實施醫(yī)療器械注冊人制度。加強行業(yè)自律,推動行業(yè)誠信體系建設(shè),引導(dǎo)和督促企業(yè)嚴格依法依規(guī)開展生產(chǎn)經(jīng)營等活動,督促指導(dǎo)藥品上市許可持有人定期開展上市后評價。大力開展法規(guī)政策宣講和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),推動從業(yè)人員和企業(yè)負責(zé)人高度重視質(zhì)量管理體系建設(shè),提升企業(yè)落實主體責(zé)任的能力。

  4.強化市場監(jiān)管和藥品監(jiān)管協(xié)同。強化國家、省、市、縣四級負責(zé)藥品監(jiān)管的部門在藥品全生命周期的監(jiān)管協(xié)同,完善各級市場監(jiān)管與藥品監(jiān)管部門之間在信息報送、人員調(diào)派、教育培訓(xùn)、應(yīng)急處置等方面的工作機制,形成藥品監(jiān)管工作全國一盤棋格局。加強省級藥品監(jiān)管部門對市縣級市場監(jiān)管部門藥品監(jiān)管工作的指導(dǎo),完善省、市、縣藥品安全風(fēng)險會商機制。

  5.強化多部門治理協(xié)同。加快推進三醫(yī)聯(lián)動改革。藥品監(jiān)管、公安、工信、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、發(fā)展改革、財政、科技等部門加強資源共享和政策協(xié)調(diào),建立藥品安全治理多部門協(xié)同政策工具箱。發(fā)揮藥學(xué)科技社團組織、新聞媒體作用,加大科普宣傳力度,舉辦全國安全用藥月和醫(yī)療器械、化妝品安全科普宣傳周等品牌活動,提升全民安全用藥用械用妝科學(xué)素養(yǎng)。進一步完善有獎舉報制度,暢通投訴舉報渠道,充分發(fā)揮12315熱線和全國12315平臺作用。將藥品安全信用狀況依法記入企業(yè)和個人信用記錄,納入全國信用信息共享平臺,將嚴重違法失信企業(yè)和個人列入市場監(jiān)督管理嚴重違法失信名單,依法依規(guī)實施跨行業(yè)、跨領(lǐng)域、跨部門失信聯(lián)合懲戒。

   

?。ㄋ模┏掷m(xù)深化審評審批制度改革

  1.進一步完善審評工作體系。落實國家重大戰(zhàn)略,優(yōu)化中藥和生物制品(疫苗)等審評檢查機構(gòu)設(shè)置,進一步完善國家審評中心與分中心的工作職責(zé)和流程。健全省級審評機構(gòu),充實技術(shù)力量,提高審評能力,形成以國家審評中心為龍頭、分中心為補充,與地方審評機構(gòu)密切協(xié)作的科學(xué)高效的審評工作體系。

  2.進一步加大創(chuàng)新研發(fā)支持力度。建立國家藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新協(xié)作機制,加強對創(chuàng)新藥研發(fā)的指導(dǎo)。進一步健全倫理審查機制,保障受試者權(quán)益,提高倫理審查效率。優(yōu)化專家咨詢委員會制度,緊盯國際前沿技術(shù)發(fā)展,提高創(chuàng)新產(chǎn)品審評技術(shù)能力。完善審評交流機制,拓展溝通交流方式和渠道,強化對申請人的技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)。及時分析、評價醫(yī)療器械風(fēng)險變化,完善醫(yī)療器械分類動態(tài)調(diào)整機制,建立完善醫(yī)療器械命名數(shù)據(jù)庫。

 

        3.繼續(xù)推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。持續(xù)推進化學(xué)藥品仿制藥口服固體制劑一致性評價,穩(wěn)步推進化學(xué)藥品仿制藥注射劑一致性評價。健全一致性評價政策和技術(shù)標準,更新完善參比制劑目錄,推動仿制藥質(zhì)量提升。持續(xù)跟蹤監(jiān)督通過一致性評價后的仿制藥質(zhì)量。加強生物類似藥審評法規(guī)和技術(shù)標準體系建設(shè),促進生物類似藥高質(zhì)量發(fā)展。

  (五)嚴格疫苗監(jiān)管

  1.實施疫苗全生命周期管理。強化疫苗管理部際聯(lián)席會議統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制。加強國家疫苗檢查能力建設(shè),完善疫苗巡查檢查制度。嚴格實施疫苗企業(yè)駐廠監(jiān)管。加強疫苗冷鏈儲存運輸全過程規(guī)范化管理。加強疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測與評價,提升監(jiān)測能力。

  2.加強創(chuàng)新疫苗評價技術(shù)能力建設(shè)。提升創(chuàng)新疫苗的評價能力水平。完善多聯(lián)多價疫苗評價技術(shù)體系,鼓勵發(fā)展多聯(lián)多價疫苗。全方位提升復(fù)雜情況下對新佐劑疫苗、新技術(shù)疫苗或應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件急需疫苗的安全性、有效性和質(zhì)量可控性的綜合評價能力水平。

  3.全面提升疫苗監(jiān)管水平。通過世界衛(wèi)生組織疫苗國家監(jiān)管體系評估。督促企業(yè)落實疫苗質(zhì)量主體責(zé)任,鼓勵疫苗生產(chǎn)企業(yè)積極申請世界衛(wèi)生組織疫苗預(yù)認證。

  (六)促進中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

  1.健全符合中藥特點的審評審批體系??茖W(xué)把握中醫(yī)藥理論特殊性,探索構(gòu)建以臨床價值為導(dǎo)向,以中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗相結(jié)合的中藥特色審評證據(jù)體系,強化循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用,探索發(fā)揮真實世界證據(jù)的作用,加快完善基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)方、醫(yī)療機構(gòu)制劑等具有人用經(jīng)驗的中藥新藥審評技術(shù)要求。持續(xù)完善中藥新藥全過程質(zhì)量控制研究的技術(shù)指導(dǎo)原則體系。探索將具有獨特炮制方法的中藥飲片納入中藥品種保護范圍。

  2.加強中藥監(jiān)管技術(shù)支撐。建立國家級中藥民族藥數(shù)字化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,建立完善已上市中成藥品種檔案。建立天然藥數(shù)據(jù)國際交流平臺,推動世界衛(wèi)生組織傳統(tǒng)藥(中藥)質(zhì)量標準、標準物質(zhì)相關(guān)指導(dǎo)原則以及《國際草藥典》編制。制訂全國中藥飲片炮制規(guī)范。

  3.強化中藥質(zhì)量安全監(jiān)管。修訂中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,制訂中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范實施指南,引導(dǎo)促進中藥材規(guī)范化發(fā)展。鼓勵中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)將質(zhì)量保障體系向中藥材種植、采收、加工等環(huán)節(jié)延伸,從源頭加強中藥飲片質(zhì)量控制,探索中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營全過程追溯體系建設(shè)。加強中藥生產(chǎn)經(jīng)營等全過程質(zhì)量監(jiān)管,嚴厲打擊違法違規(guī)行為。引導(dǎo)藥品上市許可持有人主動開展已上市中成藥研究與評價,優(yōu)化和完善中藥說明書和標簽,提升說明書臨床使用指導(dǎo)效果。

  4.改革創(chuàng)新中藥監(jiān)管政策。在中藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢地區(qū)開展中藥監(jiān)管政策試點,推動監(jiān)管理念、制度、機制創(chuàng)新。加強對醫(yī)療機構(gòu)制劑的規(guī)范管理,發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑傳承創(chuàng)新發(fā)展孵化器作用,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑向中藥新藥轉(zhuǎn)化。加強中藥藥效基礎(chǔ)、作用機理等基礎(chǔ)性科學(xué)研究,鼓勵運用現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)中藥研究方法開展中藥研發(fā),支持多種方式開展中藥新藥研制,鼓勵中藥二次開發(fā)。

 ?。ㄆ撸┘訌娂夹g(shù)支撐能力建設(shè)

  1.加強藥品審評能力建設(shè)。持續(xù)推進以審評為主導(dǎo),檢驗、核查、監(jiān)測與評價等為支撐的藥品注冊管理體系建設(shè),優(yōu)化藥品審評機構(gòu)設(shè)置,充實專業(yè)技術(shù)審評力量。優(yōu)化應(yīng)急和創(chuàng)新藥品醫(yī)療器械研審聯(lián)動工作機制,鼓勵新技術(shù)應(yīng)用和新產(chǎn)品研發(fā)。繼續(xù)開展藥品審評流程導(dǎo)向科學(xué)管理體系建設(shè)工作,推動審評體系和審評能力現(xiàn)代化。

  2.加強檢查能力建設(shè)。進一步加強國家和省兩級藥品檢查機構(gòu)建設(shè)。在藥品產(chǎn)業(yè)集中區(qū)域增加國家級審核查驗力量配置。完善檢查工作協(xié)調(diào)機制,高效銜接稽查執(zhí)法、注冊審評,形成權(quán)責(zé)明確、協(xié)作順暢、覆蓋全面的藥品監(jiān)督檢查工作體系。構(gòu)建有效滿足各級藥品監(jiān)管工作需求的檢查員隊伍體系,建立檢查力量統(tǒng)一調(diào)派機制,統(tǒng)籌利用各級檢查力量。鼓勵市縣從事藥品檢驗檢測等人員取得藥品檢查員資格,參與藥品檢查工作。

  3.建立健全藥物警戒體系。健全國家藥物警戒制度,落實藥品上市許可持有人警戒主體責(zé)任。開展醫(yī)療器械警戒研究,探索醫(yī)療器械警戒制度。提升各級不良反應(yīng)監(jiān)測評價能力,探索市縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)由省級藥品監(jiān)管部門統(tǒng)一管理,構(gòu)建以不良反應(yīng)監(jiān)測體系為基礎(chǔ)的統(tǒng)一藥物警戒體系和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測體系。貫徹落實藥物警戒質(zhì)量管理規(guī)范,推進建設(shè)藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測哨點,加強對藥品不良反應(yīng)聚集性事件的分析、研判、處置,持續(xù)推進上市后藥品安全監(jiān)測評價技術(shù)的研究與應(yīng)用。積極探索開展主動監(jiān)測工作。

  4.提升化妝品風(fēng)險監(jiān)測能力。整合化妝品審評審批、監(jiān)督抽檢、現(xiàn)場檢查、不良反應(yīng)監(jiān)測、投訴舉報、輿情監(jiān)測、執(zhí)法稽查等風(fēng)險信息,構(gòu)建統(tǒng)一完善的風(fēng)險監(jiān)測體系。加強化妝品安全風(fēng)險物質(zhì)高通量篩查平臺、快檢技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測等能力建設(shè),推進國家化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測評價基地建設(shè)。逐步實現(xiàn)化妝品安全風(fēng)險的及時監(jiān)測、準確研判、科學(xué)預(yù)警和有效處置。

 

  5.加強檢驗檢測體系建設(shè)。加強藥品、醫(yī)療器械檢驗檢測關(guān)鍵技術(shù)和平臺建設(shè)。以中國食品藥品檢定研究院為龍頭、國家藥監(jiān)局重點實驗室為骨干、省級檢驗檢測機構(gòu)為依托,完善科學(xué)權(quán)威的藥品、醫(yī)療器械和化妝品檢驗檢測體系。國家級檢驗機構(gòu)著重瞄準國際技術(shù)前沿,強化重點專業(yè)領(lǐng)域檢驗?zāi)芰ㄔO(shè)。地方各級檢驗機構(gòu)針對日常和應(yīng)急檢驗需求,補齊能力短板,力爭具備應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件“應(yīng)檢盡檢”能力。圍繞藥品關(guān)聯(lián)審評審批及監(jiān)管需要,推動建立布局合理、重點突出的藥用輔料和藥包材檢驗檢測體系。

 

  6.深入實施中國藥品監(jiān)管科學(xué)行動計劃。統(tǒng)籌推進監(jiān)管科學(xué)研究基地和重點實驗室建設(shè),開展監(jiān)管科學(xué)等研究。將藥品監(jiān)管科學(xué)研究納入國家相關(guān)科技計劃,重點支持中藥、疫苗、基因藥物、細胞藥物、人工智能醫(yī)療器械、醫(yī)療器械新材料、化妝品新原料等領(lǐng)域的監(jiān)管科學(xué)研究,加快新產(chǎn)品研發(fā)上市。支持國家審評、檢驗、評價、核查等機構(gòu)參與國家相關(guān)科技項目,鼓勵開展藥品快速檢測新技術(shù)、藥品研發(fā)生產(chǎn)及質(zhì)量控制等研究,開展數(shù)字診療裝備、個體化診療產(chǎn)品、生物醫(yī)用材料的質(zhì)量評價、檢測技術(shù)及檢測規(guī)范等研究,開展化學(xué)藥品、疫苗、新型藥物和特殊藥物劑型等安全性、有效性評價技術(shù)以及創(chuàng)新醫(yī)療器械標準體系研究。鼓勵運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),結(jié)合我國傳統(tǒng)優(yōu)勢項目和特色植物資源,加強化妝品新原料研究。

 

 (八)加強專業(yè)人才隊伍建設(shè)

  1.建設(shè)高水平審評員隊伍。參考制藥強國審評人才配比,科學(xué)配置審評職能的技術(shù)機構(gòu)人員力量,加強審評人才隊伍建設(shè)。探索創(chuàng)新人才引進渠道,引進具有國際監(jiān)管經(jīng)驗、熟悉中國產(chǎn)業(yè)實際的高級專業(yè)人才。補充緊缺專業(yè)審評人才,不斷優(yōu)化審評隊伍的年齡、專業(yè)結(jié)構(gòu)。加大審評員培養(yǎng)力度,持續(xù)開展審評員繼續(xù)教育,探索與地方藥監(jiān)部門、高等院校、科研院所聯(lián)合培養(yǎng)等新模式,加強高層次藥品審評員培養(yǎng)。強化化妝品審評及備案工作人員隊伍建設(shè),提高審評員的技術(shù)審評能力,形成權(quán)責(zé)明確、協(xié)作順暢、覆蓋全面的化妝品審評與備案管理工作體系。

  2.建設(shè)職業(yè)化專業(yè)化檢查員隊伍。加快建立職業(yè)化專業(yè)化檢查員配套制度體系,創(chuàng)新人才選用方式,多渠道充實人員,有針對性地引進、培養(yǎng)具有國際視野的高層次檢查人才。加快構(gòu)建滿足監(jiān)管要求的國家和省兩級職業(yè)化專業(yè)化藥品檢查員隊伍。省級藥品監(jiān)管部門具備與本省產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)相適應(yīng)的檢查員隊伍。鼓勵中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)達省份大力培養(yǎng)中藥專業(yè)檢查員。

  3.建設(shè)強有力的檢驗檢測隊伍。加強國家和地方各級藥品檢驗檢測機構(gòu)專業(yè)人才隊伍建設(shè),有序組織開展檢驗檢測機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育和培訓(xùn),分專業(yè)領(lǐng)域培養(yǎng)一批專業(yè)素質(zhì)過硬的學(xué)科帶頭人。

  4.建設(shè)業(yè)務(wù)精湛的監(jiān)測評價隊伍。加強國家和地方各級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)專業(yè)人才隊伍建設(shè),加大專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)力度,有序組織開展監(jiān)測機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

  5.全面提升監(jiān)管隊伍專業(yè)素質(zhì)。實施專業(yè)素質(zhì)提升工程,大力開展專業(yè)能力教育培訓(xùn),有計劃地開展各級負責(zé)藥品監(jiān)管的部門負責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)能力培訓(xùn)。加強全國藥品監(jiān)管隊伍專業(yè)化建設(shè),嚴把入口關(guān),穩(wěn)步提升監(jiān)管隊伍專業(yè)化水平。

 

 (九)加強智慧監(jiān)管體系和能力建設(shè)

  1.建立健全藥品信息化追溯體系。落實藥品上市許可持有人追溯主體責(zé)任。完善藥品信息化追溯體系,構(gòu)建國家藥品追溯協(xié)同服務(wù)和監(jiān)管體系,推進藥品追溯信息互通共享,實現(xiàn)重點類別藥品全過程來源可溯、去向可追。逐步實施醫(yī)療器械唯一標識,完善醫(yī)療器械唯一標識數(shù)據(jù)庫,加強在上市后監(jiān)管、醫(yī)療管理、醫(yī)保管理等領(lǐng)域的銜接應(yīng)用。

  2.推進藥品全生命周期數(shù)字化管理。加強國家藥品、醫(yī)療器械、化妝品品種檔案建設(shè)與應(yīng)用。加強國家藥品監(jiān)管大數(shù)據(jù)的匯集、分析、應(yīng)用及評估。加強政府部門和行業(yè)組織、醫(yī)藥企業(yè)、第三方平臺等有關(guān)數(shù)據(jù)的開發(fā)利用,研究探索基于大數(shù)據(jù)的關(guān)鍵共性技術(shù)與應(yīng)用,服務(wù)監(jiān)管辦案、推進政務(wù)公開、保障基層執(zhí)法、防控藥品風(fēng)險,促進監(jiān)管和產(chǎn)業(yè)數(shù)字化升級。

  3.建立健全藥品監(jiān)管信息化標準體系。完善藥品監(jiān)管信息化標準體系框架。加快藥品監(jiān)管信息化標準編制,重點開展電子證照、藥品品種檔案、醫(yī)療器械監(jiān)管和化妝品監(jiān)管等信息化標準制修訂,促進藥品監(jiān)管信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。

  4.提升互聯(lián)網(wǎng)+藥品監(jiān)管應(yīng)用服務(wù)水平。推動工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)在疫苗、血液制品、特殊藥品等監(jiān)管領(lǐng)域的融合應(yīng)用。建立健全藥品注冊電子通用技術(shù)文檔系統(tǒng)和醫(yī)療器械注冊電子申報信息化系統(tǒng),推進審評審批和證照管理數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化。加快推進化妝品監(jiān)管領(lǐng)域移動互聯(lián)應(yīng)用,提升辦事效率與服務(wù)水平。推進各層級、各單位監(jiān)管業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通,共享共用監(jiān)管信息,逐步實現(xiàn)一網(wǎng)通辦”“跨省通辦。 

 (十)加強應(yīng)急體系和能力建設(shè)

  1.持續(xù)做好新型冠狀病毒肺炎疫情常態(tài)化防控。加強對防控所需藥品醫(yī)療器械應(yīng)急研發(fā)、檢驗檢測、體系核查、審評審批、監(jiān)測評價等工作的統(tǒng)一指揮與協(xié)調(diào),完善協(xié)助藥品醫(yī)療器械緊急研發(fā)攻關(guān)機制,對防控所需疫苗、治療藥物、醫(yī)療器械設(shè)立專門綠色通道,隨報隨審。加強防控所需藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全監(jiān)督檢查,有關(guān)部門做好儲備和供應(yīng)。

  2.健全應(yīng)急管理制度機制。完善藥品安全事件應(yīng)急預(yù)案,健全應(yīng)急審評審批、檢驗檢測、監(jiān)督檢查機制,完善藥品儲備和供應(yīng)制度。加強藥品檢驗評價通用技術(shù)和關(guān)鍵技術(shù)研究,提升緊急情況下快速建立對新型藥品、醫(yī)療器械產(chǎn)品,特別是重大傳染病體外診斷試劑、疫苗、抗體藥物等檢驗評價技術(shù)能力。

  3.培養(yǎng)提升應(yīng)急處置能力。加強國家藥品安全應(yīng)急能力建設(shè),強化全員應(yīng)急意識,將應(yīng)急管理作為藥品監(jiān)管干部教育培訓(xùn)的重點內(nèi)容。建立藥品安全應(yīng)急演練案例庫,加強各級應(yīng)急能力培訓(xùn)和實戰(zhàn)演練,提高應(yīng)急處置能力。

 

 四、保障措施

  (一)加強對藥品安全工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)

  完善領(lǐng)導(dǎo)干部藥品安全責(zé)任制度。地方各級政府對本地區(qū)藥品安全工作負總責(zé),主要負責(zé)人是本地區(qū)藥品安全工作第一責(zé)任人,明確地方政府班子成員藥品安全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。完善地方藥品安全工作考核評估體系,將藥品安全工作納入地方黨政領(lǐng)導(dǎo)干部考核內(nèi)容。將藥品安全及相關(guān)的檢驗檢測、審評審批、檢查核查、監(jiān)測評價等技術(shù)支撐體系作為重要內(nèi)容納入公共衛(wèi)生體系統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)。各省級人民政府要建立藥品安全協(xié)調(diào)機制,統(tǒng)籌藥品安全和經(jīng)濟社會發(fā)展,省級各相關(guān)部門要加強協(xié)調(diào)配合,推動有關(guān)工作落實。各有關(guān)部門要按照職責(zé),細化分解目標和任務(wù)。國家藥監(jiān)局負責(zé)組織對本規(guī)劃執(zhí)行情況進行終期評估。需要對本規(guī)劃調(diào)整時,按程序商有關(guān)部門調(diào)整。

 ?。ǘ﹦?chuàng)新完善支持保障機制

  完善藥品監(jiān)管經(jīng)費保障機制。建立藥品審評審批企業(yè)收費動態(tài)調(diào)整制度。逐步將審評、檢查、檢驗、監(jiān)測評價、標準管理等技術(shù)支撐服務(wù)納入政府購買服務(wù)范圍。繼續(xù)支持藥品安全監(jiān)管基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和裝備配備。創(chuàng)新完善人力資源政策,在公開招聘、崗位設(shè)置、職稱評聘、薪酬待遇保障等方面優(yōu)化強化政策支持力度,破除人才職業(yè)發(fā)展瓶頸。合理核定相關(guān)技術(shù)支撐機構(gòu)的績效工資總量,鼓勵各地在績效工資分配時向疫苗駐廠監(jiān)管等高風(fēng)險監(jiān)管崗位人員傾斜。

 ?。ㄈ┓e極參與全球藥品安全治理

  深入?yún)⑴c國際監(jiān)管協(xié)調(diào),全面參與藥品監(jiān)管領(lǐng)域國際合作交流,積極做好對外宣傳,提升國際社會對我國藥品監(jiān)管的認知度。積極參與國際規(guī)則制定,形成與國際規(guī)范相適應(yīng)的監(jiān)測與評價體系。加強與主要貿(mào)易國和地區(qū)、“一帶一路”重點國家和地區(qū)藥品監(jiān)管的交流合作。積極推進加入藥品檢查合作計劃,建設(shè)一支具有國際視野的高水平檢查員隊伍。加強與國際化妝品監(jiān)管聯(lián)盟交流合作。加強國際傳統(tǒng)藥監(jiān)管的交流與合作,促進中藥“走出去”。創(chuàng)新完善藥品領(lǐng)域國際交流合作方式,提升國際交流合作水平,共建人類衛(wèi)生健康共同體。

 ?。ㄋ模┘钏幤繁O(jiān)管干部隊伍履職盡責(zé)擔當作為

  加強藥品監(jiān)管隊伍思想政治建設(shè),增強“四個意識”,堅定“四個自信”,做到“兩個維護”,忠實履行藥品監(jiān)管政治責(zé)任。堅持把監(jiān)督貫穿藥品監(jiān)管工作全過程,進一步完善權(quán)力運行和監(jiān)督制約機制,嚴肅追究監(jiān)管失職瀆職責(zé)任。建立依法履職免責(zé)、容錯糾錯制度。加強人文關(guān)懷,努力解決監(jiān)管人員工作和生活后顧之憂。加快優(yōu)化人才成長途徑,健全人才評價激勵機制,激發(fā)監(jiān)管隊伍的活力和創(chuàng)造力。對作出突出貢獻的單位和個人,按照國家有關(guān)規(guī)定給予表彰獎勵,推動形成團結(jié)奮進、積極作為、昂揚向上的良好風(fēng)尚。

 

數(shù)據(jù)來源:https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/gzwj/gzwjzh/20211230192314164.html


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